ENQUETE

アンケート

アンケートフォーム

女性について
当店のお気に入りの女の子は誰ですか？
遊ばれた女の子は誰ですか？(一番最近)
女の子の印象は？
女の子から受けたサ－ビス内容は？（複数選択可）
フィニッシュは？
次回も同じ女の子を指名しますか？
女の子のプレイの点数は？（100点満点）
点
お店について
当店のご利用は何回目ですか？
回目
初めての方は何をご覧になって当店をお知りになりましたか？
選ばれた項目の媒体名（雑誌名）や番組を入力して下さい
従業員の電話や受付時の応対はいかがでしたか？
当店全体に点数をつけると何点ですか？（100点満点）
点
その他
ご意見・ご要望・女の子へのメッセージがありましたらご記入下さいませ。
必須お名前
必須メールアドレス

※携帯メールアドレスの場合、ドメイン指定されてる方は”love-sele.com”の解除をお願い致します。

必須電話番号
ご年齢
歳
送信ボタンクリック後、画面が切り替わるまで、時間がかかる場合がありますので、そのまましばらくお待ち下さい。